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患者痛经要求切除子宫 医生“昧”良心切除

患者痛经要求切除子宫 医生“昧”良心切除

两个月手术18个子宫  认同了患者无奈了科学  许多子宫肌瘤患者图省事拒绝这么做到,医生不得已中“认同”了她们的自由选择  “她显然不合适做到子宫手术手术,可她和家属强烈要求医生为她手术子宫。”28日上午,拿着曾秦芬(化名)和丈夫黄建(化名)亲笔签名的手术同意书,巴南区人民医院产科主任陈琼不得已地将曾秦芬送入手术室。  “这早已是我两个月内遇上的第18个拒绝手术子宫的病例。”陈琼连声痛惜。作为医生,她实在为这些患者实行手术“怜悯上忧虑”;为了认同患者权益、防止医疗纠纷,她又被迫“就罪”于患者和家属这种漠视身体健康的自由选择。  患者痛经哭求手术子宫  曾秦芬是巴南区二圣镇集体村人,今年36岁的她已是12岁女孩的母亲。从2006年下半年开始,她每月经常出现痛经,还经常经常出现外阴炎症、同房后发炎的情况。  今年8月14日,因腰部呼吸困难,曾秦芬到市内某大医院检查,被临床为宫颈糜烂、子宫减小,但未见癌细胞。经化疗,症状有所减轻。8月27日,她回到巴南区人民医院妇科就医,被临床为子宫腺肌病、慢性宫颈炎和子宫肌瘤,展现出为宫颈肿大、轻度放纵、子宫减小如2月孕。  陈主任为曾秦芬制定了4种化疗方案:门诊随访、之后药物化疗、插手手术子宫动脉栓塞化疗、子宫手术手术。“我们仍然引荐她门诊随访方式化疗,可她就是不听得。”陈主任讲解,昨日一大早,曾秦芬哭着拒绝手术子宫,并写了“极力拒绝手术子宫,明白手术后无月经来潮及生育能力”的手术请求书。${FDPageBreak}  两月“绝”了18次怜悯  “从7月份至现在,我们总计为18名患者手术了子宫,这些患者都不具备手术指征。”谈到这一残忍现实,陈主任感到难过。  按照子宫手术手术指征拒绝,患者必需超过子宫减小至两个半月孕大小以上、经常出现继发性相当严重贫血、子宫肌瘤在随访过程中再次发生恶变。这些强烈要求手术子宫的患者,全部都没超过手术指征拒绝。  自身病情没有适当手术子宫,为何哭求医生做手术?曾秦芬丈夫黄建的点子体现了患者的心声:“其他3种化疗方式既花钱又无法彻底解决问题,手术子宫后可以一了百了。”  “面临患者的催促,我们左右为难。”陈琼称之为,符合患者心愿吧,医学理论和怜悯上过不去;不  符合吧,患者又屡屡写出好手术请求书苦苦相逼。在认同患者拒绝、防止医疗纠纷面前,医生不能自由选择让步。  患者请求多为未来坚信  陈主任讲解,临床实践中,30岁至50岁女性子宫肌瘤发病率高达30%左右,有的女性甚至在10多岁就患上子宫肌瘤。她说道,不少女性不会在子宫肌瘤初期就获得临床,而这个时期,显然就用不着手术,门诊随访和药物化疗就能减轻症状,“虽然子宫肌瘤发病率低,但八成左右都会改变为子宫癌。”  子宫手术后,不会为女性带给哪些危害?陈主任称之为,除了无法生育而丧失做到原始女人的权利外,不来例假不会影响内分泌、影响夫妻生活,甚至有可能所致早衰。  她指出,子宫肌瘤患者对疾病了解严重不足,害怕“困难”而盲目自由选择手术子宫,既是对自己身体健康不负责管理,也是对自己的未来不负责管理。她规劝此类患者,千万无法只能退出做到原始女人的权利,最差理会医生建议对症化疗。  你对此事有何观点?你赞同曾秦芬夫妇的不道德吗?你否还有更佳的办法?青睐电话本报热线966988,或指定本报网站www.cqwb.com.cn参予话题辩论。  我有话说  有的“困难”免不得  江北区冉家坝市民彭倩:  我实在曾秦芬夫妻的自由选择“目光过于短浅”。比如说,手术子宫后不会带给诸多影响,如果夫妻感情经常出现问题而再婚,再行婚后想孩子,不能沦为幻想,堪称得不偿失。  有的“困难”是免不得的,否则,悔之晚矣。  医生应该好“守门员”  本报新闻律师团成员、重庆华立律师事务所主任陈挺:  曾秦芬虽然书面催促医生为其手术子宫,看起来退出了对因此带给后果的行政处分权益,但根据医学常规,医生在没手术指征的情况下为患者做手术,违背了医疗常规,如果产生不良后果,医疗机构将正处于有利地位,“病人的拒绝和书面允诺是不具法律效力的,也是无法为医疗机构正当理由的。”他建议医生坚持原则,作好患者身体健康确保的“守门员”。  医院作法没问题  重医附一院妇产科主任唐良萏:  综合曾秦芬病情,医院实行子宫手术手术是准确的。  曾秦芬不是全然的子宫肌瘤,还所发了子宫腺肌病和慢性宫颈炎等病症,所以无法用全然子宫肌瘤疾病造成子宫手术手术指标来考虑到。在有多种所发疾病和患者强烈要求手术子宫的情况下实行手术,是合乎医学常规的。